MS (Multiple Sclerose)
MS is een hersenziekte die wordt gekenmerkt door ontstekingen in de hersenen en het ruggenmerg. Het wordt beschouwd als een auto-immuunziekte, waarbij ontstekingsreacties ontstaan tegen het “eigen” myeline. Onderzoeken van het MS centrum Amsterdam stellen dat een verandering in de hechting van myeline (beschermende laag om zenuwbanen) aan zenuwbanen het ontstekingsproces op gang brengt. Het is onbekend of het immuunsysteem een primair of secundaire rol speelt in het ontstaan van MS. Men denkt nu dat er eerst een fout ontstaat in het zenuwweefsel waarna de bekende MS ontstekingsreacties ontstaan.
Door de afbraak van myeline kunnen de zenuwen de prikkels niet meer goed doorgeven. Tevens zijn er verlies van cellen in de hersenen welke verantwoordelijk zijn voor myeline. Dit zorgt ervoor dat myelinelaag rondom de zenuw dunner wordt en zelfs verloren kan gaan. De cellen in het CZ proberen de schade aan de myelinelaag te herstellen en in het begin van MS lukt dit, maar naar verloop van tijd raken de cellen uitgeput en is er minder herstel mogelijk. Er ontstaan littekens of 'plaques' die hard aanvoelen.
Het verloop van de ziekte is vaak onduidelijk. Uit onderzoek van het MS centrum Amsterdam blijkt dat het krimpen van hersenweefsel (atrofie) een voorspelling geeft over de cognitieve achteruitgang over de tijd, maar niet alle mensen met MS en hersenkrimp laten cognitieve achteruitgang zien en andersom. De onderzoekers denken dat het meten van de communicatie tussen de verschillende hersengebieden (hersennetwerk), kan helpen bij een betere voorspelling van het verloop van MS.
De Symptomen zijn zeer wisselend (afhankelijk in welke zenuwbaan de myelinelaag beschadigd is). Veel voorkomende verschijnselen:
- Slecht zien, tintelingen, krachtverlies, evenwichtsstoornissen, problemen met plassen, moeheid, stoelgang;
- Lichte stoornissen van het geheugen en het denken.
De verschijnselen komen in aanvallen, omdat een beschadiging van de myeline in korte tijd ontstaat, maar het lichaam tijd nodig heeft om de beschadiging te herstellen. De aanvallen noemt men 'relapses' of 'schubs', herstelfase 'remitting' phase. Na verloop van tijd heeft het lichaam steeds meer moeite om de myelinelaag te herstellen, hierdoor nemen de verschijnselen toe zonder herstel.
Genezing van MS is niet mogelijk, wel worden de behandeltechnieken steeds beter:
Tevens zijn er medicijnen die de symptomen van MS kunnen verzachten, bijvoorbeeld middelen tegen spasticiteit. Niet alleen medicatie is belangrijk maar ook hebben cliënten baat bij behandelingen door de fysiotherapeut (soms in combinatie met de ergotherapeut en logopedist).